Questo libro nasce con lo scopo di presentare all'algologo, allo specializzando e al medico generico un testo che potesse essergli utile nei suoi problemi di studio e attività professionale nelle diagnosi e terapia del dolore. Vengono esposti i principi di fisiopatologia , diagnostica e terapia del dolore nella maniera più chiara ed essenziale, completo ma anche di facile consultazione.
Sezione prima
ALGOLOGIA GENERALE
CAPITOLO 1 Revisione storica dei tentativi umani di sedare il dolore (G. Bellucci)
CAPITOLO 2 Anatomia dei nervi sensoriali degli arti e del tronco
(M. Morini)
Introduzione
Nervi spinali
Collaterali dei nervi spinali
Rami dorsali dei nervi spinali
Rami ventrali dei nervi spinali
CAPITOLO 3 Anatomia dei nervi sensoriali del capo (M. Morini)
Nervi encefalici
Sistema simpatico
CAPITOLO 4 Neurofisiologia del dolore (G. Carli)
Neuroni afferenti periferici
Strutture centrali coinvolte nella nocicezione
Meccanismi centrali di trasformazione ed esaltazione dell’informazione nocicettiva
Bibliografia
CAPITOLO 5 Meccanismi del sistema nervoso centrale della modulazione del dolore (H.L. Fields, A.L Basbaum)
Introduzione
Controllo modulatorio discendente
I sistemi di neurotrasmissione nella modulazione del dolore
PAG
RVM
Fisiologia delle reti di modulazione
Analgesia oppioide e reti di modulazione del dolore discendente
Funzione fisiologica dei canali di modulazione del dolore
Riassunto e conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 6 Interazioni tra sistema neuroendocrino e sistema immunitario (neuroendocrinoimmunomodulazione) (M.E. Ferrero)
Correlazioni tra sistema neuroendocrino e immunitario in condizioni fisiologiche e in corso di reazione di fase acuta
Ruolo della IL-1
Il SNC come sede di reazioni immunitarie
Ulteriori considerazioni
Bibliografia
CAPITOLO 7 Sperimentazione animale riguardante dolore, immunità e neoplasia (G.G. Page, S. Ben -Eliyahu)
Stress doloroso
Immunità e metastasi
L’impatto dello stress doloroso sull’attività NK e sul cancro
Bibliografia
CAPITOLO 8 Aspetti psicologici nel dolore cronico (L. Zanus)
Personalità
Apprendimento del dolore
Aspetti cognitivi
Aspetti emozionali
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 9 Dolore e personalità (G. De Benedittis)
Il ruolo dei fattori psicologici nel dolore cronico
Effetti psicologici del dolore cronico
Dolore e tratti di personalità
Conclusioni
Stress e personalità: il modello delle cefalee croniche primarie
Personalità. stress e dolore: un sistema triadico?
Bibliografia
CAPITOLO 10 Stress e dolore. Il modello delle cefalee croniche primarie (G. De Benedittis)
Importanza del problema
Stressors, stress e distress
La misura dello stress
Eventi stressanti e cefalee
Il ruolo dei macroeventi stressanti
Il ruolo dei microeventi stressanti
Verso un nuovo paradigma biopsicosociale?
Bibliografia
CAPITOLO 11 La memorizzazione spinale del dolore (G.P. Novelli)
Biochimica della memorizzazione
Dalla memorizzazione spinale all’analgesia preventiva
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 12 La misura del dolore nell’uomo (P. Procacci, M. Maresca)
Bibliografia
CAPITOLO 13 Il “McGill Pain Questionnaire” e la sua versione italiana (G. Majani, S. Callega ti, E. Sanavio)
Bibliografia
CAPITOLO 14 La termografia (TRG) nelle sindromi algiche (M. Rigoli G. Ambrosino)
Preparazione del paziente
Applicazioni cliniche
Monitorizzazione della terapia antalgica
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 15 La microneurografia nello studio del paziente con dolore cronico (R. Casale, A.S.C Rice)..
Introduzione
La tecnica
Studi clinici
Bibliografia
CAPITOLO 16 Potenziali evento-correlati e dolore ( M. Buonocore. R. Casale)
Potenziali evento-correlati (ERP)
ERP e dolore
ERP e stimoli nocicettivi
ERP e dolore sperimentale
ERP ed ipnosi
ERP e neuropatie periferiche
ERP e farmaci analgesici
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 17 L’elettromiografia nella diagnostica algica (P. Sergi, G. Pastorino)
Premesse metodologiche
Il dolore neuropatico
Il dolore nelle miopatie
Il dolore muscoloscheletrico
Microneurografia
Riflesso nocicettivo polisinaptico di flessione dell’arto inferiore
Bibliografia
CAPITOLO 18 Semeiologia clinica del dolore (G. Obletter, L. Vecchiet)
Dolore somatico in sede superficiale
Dolore somatico in sede profonda
Dolore viscerale
Bibliografia
CAPITOLO 19 I FANS (C. Tiengo )
Le origini
Genesi e classificazione chimica
Farmacodinamica
Farmacocinetica
Effetti collaterali
Associazioni
Dati di vendita FANS OTC
Bibliografia
CAPITOLO 20 Farmacologia clinica degli oppiacei (A. Guidini, M.R. Spoto)
Classificazione degli oppiacei
Farrnacocinetica e metabolismo degli oppiacei
Meccanismo dell’analgesia
Effetti collaterali degli oppiacei
Vie e modalità di somministrazione
Indicazioni degli oppiacei
Bibliografia
CAPITOLO 21 Gli antidepressivi nel trattamento del dolore (M. Vanasia)
Introduzione
I farmaci antidepressivi: basi biochimiche dell’effetto analgesico
Ruolo della flogosi
Impiego clinico degli antidepressivi nella terapia del dolore
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 22 Principi di farmacocinetica (M. Tiengo)
Introduzione
Somministrazione e assunzio
La curva di concentrazione ematica o plasmatica
Dose di carico iniziale
Previsione dei livelli dì concentrazione ematica. Modelli matematici
Cinetica della somministrazione sistemica extravascolare
Cinetica dell’assorbimento gastroenterico
Bibliografia
CAPITOLO 23 Ipnosi e dolore (P. Mariconti)
Bibliografia
CAPITOLO 24 Analgesia peridurale (F. Ramaioli, L. Carnevale, P. Merati)
Definizione
Premessa
Analgesia peridurale con il solo uso di anestetico locale
Analgesia peridurale con morfinici
Potenziamento dell’azione antinocicettiva mediante associazione di un morfinico con un anestetico locale per via peridurale
Analgesia peridurale con clonidina
Bibliografia
CAPITOLO 25 Analgesia subaracnoidea (E. Ramaioli, D. De Amici, L. Carnevale)
Cenni storici
Materiale
Analgesia subaracnoidea con anestetici locali
Analgesia spinale con morfinici
Potenziamento dell’azione antinocicettiva mediante l’associazione di un morfinico con un anestetico locale
Analgesia subaracnoidea con clonidina
Bibliografia
CAPITOLO 26 Analgesia da iperstimolazione (G. Varrassi, A. Piroli, F. Zucco)
Stimolazione elettrica midollare
Neurostimolazione elettrica transcutanea (TENS)
Agopuntura
Bibliografia
CAPITOLO 27 Blocco del ganglio stellato (G. Ramella, C. Capra)
Cenni di anatomia
Indicazioni
Strumentario occorrente per l’esecuzione del blocco per via anteriore o paratracheale
Valutazione e preparazione del paziente
Tecnica
Farmaci e dosi
Effetti collaterali e complicanze
Bibliografia
CAPITOLO 28 Blocco della catena simpatica lombare (G. Ramella, C. Capra)
Cenni di anatomia
Indicazioni
Strumentario
Valutazione e preparazione del paziente
Tecnica
Effetti collaterali e complicanze
Bibliografia
CAPITOLO 29 Blocco del plesso celiaco (G. Ramella)
Introduzione
Cenni di anatomia
Indicazioni
Valutazione e preparazione del paziente
Strumentario occorrente per l’esecuzione del blocco per via posteriore
Tecnica
Effetti collaterali e complicanze
Bibliografia
CAPITOLO 30 Ruolo ed interesse antalgologico dei principali blocchi somatici (L. Branca)
Elementi introduttivi di neurofisiologia
Il razionale all’impiego del blocco nervoso
Tecniche di blocco somatico
Cateterizzazione paravertebrale cervicale
Cateterizzazione paravertebrale dorsale extrapleurica
Blocco plessico lombare mediante cateterizzazione per via anteriore paravascolare
Blocco ischiatico per via posteriore
Blocco dei nervi sacrali
Blocco faccettale delle articolazioni zigoapofisarie lombari
Bibliografia
CAPITOLO 31 Panalgia. Patofisiologia della disnocicezione: dalla cefalea ai dolori sistemici d’origine centrale (M. Nicolodi. F. Sicuteri)
Ruolo dell’ereditarietà
Da una nuova impostazione della sindrome fibromialgica convincenti interpretazioni a quesiti insoluti
Commento sulle teorie patogenetiche e conclusio
Bibliografia
Indice
Sezione seconda
ALGOLOGIA SPECIALE
CAPITOLO 32 Dolore nelle malattie reumatiche (M. Zoppi)
Fisiopatologia clinica
Aspetti clinici
Terapia
Bibliografia
CAPITOLO 33 Dolore miofasciale (L. Vecchiet, MA. Giamberardino)
Premessa
Aspetti semeiologici
Dolore muscolare in clinica
Basi fisiopatogenetiche
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 34 Dolore viscerale (L Vecch, et M.A. Giamberardino)
Premessa
Aspetti semeiologici
Dolore viscerale in clinica
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 35 Dolore cardiaco: considerazioni fisiopatologiche ( T Gnecchi Ruscone, N. Montano. A. Malliani)
Premessa
Vie anatomiche del dolore cardiaco
Caratteristiche funzionali delle fibre afferenti simpatiche
Lo stimolo adeguato
La funzione nocicettiva
I modelli sperimentali
Il modello conscio
Lo stimolo capace di indurre dolore
Il legame elusivo
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 36 Fisiopatologia, quadri clinici, trattamento del dolore ischemico cronico (V. Izzo )
Terapia
Blocchi simpatici
Tecniche di iperstimolazione
Bibliografia
CAPITOLO 37 Cefalee, nomenclatura e classificazione (F. Rizzi)
Introduzione
Le classificazioni storiche
Classificazione della società internazionale delle cefalee (IHS), 1988
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 38 Le cefalee: patogenesi (G. Bussone, M. Leone)
Introduzione
Teoria vascolare
Teoria biochimica periferica
Ipotesi centrali
É l’emicranica una malattia genetica?
Patogenesi della cefalea a grappolo
Bibliografia
CAPITOLO 39 Le cefalee: diagnosi e terapia (A. Severgnini)
Diagnosi differenziale
Approfondimenti diagnostici
Cefalea: segni di allarme
Terapia
Trattamento acuto dell’emicrania
Trattamento profilattico dell’emicrania
Centri clinici per la profilassi
CAPITOLO 40 Algie craniofaciali (F. Mongini)
Introduzione
Algie da disturbi neurologici locali o segmentali Bibliografia
CAPITOLO 41 Le cervicobrachialgie (G. Savoia, G. Gulotta, A. Sansone, B. Sparacia)
Classificazione delle cervicobrachialgie
Criteri diagnostici della distrofia simpaticoriflessa (RDS)
Iter diagnostico
Trattamento
Bibliografia
CAPITOLO 42 Il dolore dorsolombare —(M. Zoppi )
Epidemiologia e fattori di rischio
Dolore vertebrale proprio
Dolore extravertebrale di origine vertebrale
Dolore in sede vertebrale di origine extravertebrale
Sindromi intricate
Dolore da cicatrice
Dolore psicogeno
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 43 Sindromi dolorose da intrappolamento nervoso periferico (V. Moschini. V. Iorno)
Sindromi da compressione del nervo mediano
Sindromi da compressione del nervo ulnare
Sindromi da intrappolamento del nervo radiale
Sindromi da intrappolamento del nervo femorale
Sindromi da intrappolamento del nervo sciatico
Bibliografia
CAPITOLO 44 Nevralgia posterpetica (P. Marchettini, V Pasqualucci)
Epidemiologia
Segni e sintomi dell’herpes zoster
Complicanze
Anatomia patologica
Correlazioni anatomocliniche
Analisi dei disturbi sensitivi
Influenza del sistema nervoso simpatico
Anestetici locali
Ipotesi sui meccanismi responsabili della nevralgia posterpetica
Bibliografia
CAPITOLO 45 Il dolore centrale (CA. Pagni)
Definizione
Epidemiologia
Riassunto delle lesioni che provocano dolore centrale
Clinica del dolore centrale
Diagnosi del dolore centrale
Fisiopatologia del dolore centrale
Terapia
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 46 Dolore da deafferentazione (C. Bonezzi, L. Demartini)
Introduzione
Il “dolore fisiologico” e il “dolore patologico”
Lipotesi patogenetica
Il dolore da deafferentazione: le caratteristiche e le forme cliniche
Il dolore da amputazione
La “memoria” centrale
Principi di terapia
Bibliografia
CAPITOLO 47 Dolore autosostenentesi (V. Moschini, M. Vetere)
Cronicizzazione di dolori ad opera di riflessi simpatici
Terminazioni assoniche ipereccitabili e conseguenze funzionali
Trattamento della distrofia simpaticoriflessa
Trattamento del dolore neuropatico
Bibliografia
CAPITOLO 48 Dolore acuto: fisiopatologia, effetti deleteri e prevenzione (C. Benedetti)
Introduzione
Fisiopatologia del dolore acuto
Evidenze cliniche
Prevenzione
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 49 Il dolore postoperatorio: terapia (B. Pagnoni)
Introduzione
La misura del dolore
Terapia farmacologica
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 50 Fisiopatologia e terapia del dolore da parto (E. Margaria, E. Gollo. I. Castelletti)
Introduzione
Effetti del dolore sull’organismo materno
Caratteristiche del dolore da parto
Terapia del dolore da parto
Bibliografia
CAPITOLO 51 Il dolore oncologico: schemi di classificazione e di terapia farmacologica (L. Piva) Leggi
Caratteristiche del dolore ....
Modalità terapeutiche
Analgesici antinfiammatori non steroidei
Farmaci adiuvanti
Oppioidi e oppiacel
Agonisti-antagonisti
Agonisti-antagonisti di tipo morfinico
Agonisti-antagonisti di tipo nalorfinico
Antagonisti puri
Bibliografia
CAPITOLO 52 Procedure neuroablative (S. Ischia, L. Gottin)
Introduzione
Interventi sul primo neurone
Interventi su secondo neuro
Trattotomia mesencefalica
Interventi sul terzo neurone
Interventi sul sistema nervoso autonomo
Bibliografia
CAPITOLO 53 Cure palliative: hospice e assistenza domiciliare (F. De Canna, C. Martini, E. Zecca)
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 54 La terapia del dolore nei bambini (D. C. Tyler)
Introduzione
Alcuni motivi che spiegano perché nel passato la terapia del dolore è risultata inadeguata
Terapia del dolore
Analgesia controllata dal paziente (PCA)
Induzione della sedazione per i procedimenti
Conclusioni
Bibliografia
CAPITOLO 55 Anestesia locoregionale in pediatria (P. Busoni, A. Messeri, M. Romiti)
Introduzione
Cenni storici
Anatomia
Farmacocinetica
Blocchi centrali
Blocchi periferici
Bibliografia
Sezione terza
ASPETTI MEDICO-LEGALI, SOCIOLOGICI E DI METODOLOGIA BIOMETRICA
CAPITOLO 56 La terapia antalgica fra legge, etica e deontologia (G. Bellucci)
Gli aspetti etici e deontologici
Gli aspetti medico-legali
CAPITOLO 57 Organizzazione assistenziale nella terapia del dolore (F. Colò, A. Pasetto)
Lo staff
Struttura ed attrezzature
Modalità di accettazione del paziente e visita
Programmi terapeutici
Cure palliative
Bibliografia
CAPITOLO 58 Metodologia biometrica negli studi sul dolore (G. Gallus, G. Calori)
Introduzione
Modello di misura
Analisi della regressione multipla
L’imprecisione della misura: conseguenze
Bibliografia
CAPITOLO 59 Il dolore nel dibattito cervello-mente (M. Tiengo)
Autore: Tiengo - Benedetti
Editore: ELSEVIER Masson Italia
ISBN/EAN: 9788821423277
Pagine: 552
Formato: Cartonato
Dimensioni: 19,5x26,5cm
Anno: 1996
Volume: Unico
Illustrazioni: 141
Lingua: Italiano
Categorie:
Dolore - algologia ;
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